Madagascar, maintes fois confronté à des épidémies majeures aux conséquences sanitaires et socio-économiques importantes, doit se préparer, de manière à détecter rapidement toute épidémie émergente, limiter sa diffusion, réduire le nombre de cas, d’hospitalisation et de décès, préserver les services essentiels et en atténuer les retombées économiques et sociales.
Dans le contexte de la fin de la pandémie de grippe A/H1N1pdm09, de la persistance de la menace de la grippe aviaire A/H5N1 et d’autres maladies émergentes et ré-émergentes, (choléra, dengue, chikungunya, Ebola, MERS-CoV,…), ce présent plan est une nouvelle mise à jour du plan national de contingence élaboré en 2011, pour les risques de pandémies et d’épidémies majeures.
Les menaces les plus importantes à considérer actuellement pour Madagascar sont constituées par les virus grippaux à potentiel pandémique, le paludisme, le choléra, les arboviroses, la peste, le Nouveau coronavirus (MERS-CoV), sans négliger d’autres menaces qui pourraient réapparaître en cas de déficience des services socio sanitaires, de crise socio-économique grave ou au décours de toute catastrophe naturelle ou anthropique.
Le plan national de préparation et de réponse doit tenir compte des scénarios possibles dans une période de 24 mois, en se basant sur celui le plus probable tout en intégrant les activités permettant de créer les capacités et les moyens de répondre aux autres scénarios.
Pour faire face à ces menaces pouvant émerger de l’intérieur même du pays ou provenir de l’extérieur, six axes stratégiques sont développés :
1. la planification et la coordination,
2. la surveillance épidémiologique et le suivi-évaluation,
3. la réduction de la diffusion de la maladie,
4. la réduction de la charge de morbidité et de la mortalité,
5. la communication,
6. la préservation des services essentiels.